Tartalomjegyzék
Amikor egy páciens megkeresi rendelőnket, és a beszélgetés során spontán fájdalomról számol be, ez a fájdalom általában minden inger nélkül jelentkezik. Emellett pácienseink sokszor számolnak be arról, hogy lefekvéskor lüktet a foguk, vagy éjszaka ébrednek fel arra, hogy fáj a foguk. Ekkor már sejthető, hogy gyökérkezelésre lesz szükség. Amikor hidegre, melegre fáj, akkor azt szuvasodás okozza, ott fogtömés szükséges. A ráharapási fájdalom is igen gyakori, ilyenkor szóba jöhet fogágybetegség, vagy lehetséges, hogy gyökérkezelés szükséges. Ez olyan eset, amikor már a gyulladás túlment a fogon, csonthártyagyulladás van kialakulóban.
Azon pácienseinknél, akik rendszeresen járnak hozzánk kontrollra, azoknál a gyökérkezelés ritkán válik szükségessé. Ha mégis gyökérkezelés indokolt, ebben az esetben egyáltalán nem jár fájdalommal. Akit még a tünetek megjelenése után rövid időn belül ellátunk, ott a kezelés folyamán a fájdalom nem jellemző. Viszont, aki hetekig vár, azoknál a gyökérkezelés, a maximálisan adható érzéstelenítés után is, fájdalmas lehet, mert a gyulladt szövet, már nem zsibbad úgy el.
A kezelés folyamata:
Mi a gyökérkezelés, mikor alkalmazzuk?
Gyökérkezelés válhat szükségessé, ha a páciens lüktető, éjszaka jelentkező, vagy spontán fájdalomról számol be. Mély szuvasság vagy nagy tömés van a fogban, és a fog így elhaló félben van. A fog mellett tályog alakulhat ki, bedagadhat az íny. Bizonyos esetekben nincs jelentős fájdalom, de szükséges a gyökérkezelés: a fog ketté tört, de nem feltétlenül fáj, vagy fogcsiszolás, ütés, fogszabályzás miatt elhalt a fog. Ez a digitális panoráma röntgenen derül ki. Az ilyen fog színe sárgábbá, szürkébb, mint a többi fog, mivel a fog elhalt. Amennyiben az elhalt fog kezeletlen marad, akkor a gyulladás tovább terjed a csont felé, a gyökércsúcson át, és úgynevezett krónikus gyulladás (ciszta, granulóma) alakul ki, először a gyökércsúcson, és ez terjed tovább a szomszédos fogak felé is.Gyökérkezelés menete
- A kezelést egy panoráma röntgen készítés és állapotfelmérés előzi meg.
- Helyi érzéstelenítésben trepanáljuk a fogat, vagyis megkeressük a gyökércsatornákat. Ez fogtípustól függően, 1,2,3 és 4 darab is lehet.
- Feltágítjuk a csatornákat gépi és kézi eszközökkel, Kerr tűkkel. Nálunk már legtöbbször gépi gyökérkezelést végzünk.
- A tágítás során már csírátlanítjuk a fogat átöblítő folyadékkal.
- Többször bemérjük apexlokátorral, hogy jól végig értünk-e a csatornán, ami előfeltétele a sikeres kezelésnek. Ezt követi a gyökércsatornák gyógyszeres lezárása. A fogat pedig ideiglenes töméssel látjuk el. Ilyenkor várunk 1-2 hetet, hogy a fájdalom, panasz megszűnjön. Ha a panaszok nem szűnnek, akkor antibiotikumot is kaphat a páciens a gyógyszeres zárás cserélése mellett.
- Amennyiben a fog megnyugodott, akkor végleges gyökértömést kap. A fog koronai részét pár napig ideiglenes töméssel látjuk el, mert idő kell, hogy a gyökértömés megkössön. Ezt követően kaphat végleges tömést, inlay-t vagy koronát a fog.